网球肘如何有效缓解?这份全面的治疗方案与药物选择指南请收好

3周前 (01-11 19:04)阅读2
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网球肘,医学上称为“肱骨外上髁炎”,是一种常见的肘部劳损性疾病。它并非仅见于网球运动员,任何需要反复使用手腕、手臂力量的人群都可能发生。其主要症状表现为肘关节外侧的疼痛和压痛,尤其在用力抓握、提举物体或旋转前臂时疼痛加剧。

一、 网球肘的常见成因与诊断 此病症多因前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁的起点处过度使用、反复牵拉,导致微损伤和退行性变。常见于需要反复进行伸腕、旋后动作的职业或活动,如木工、厨师、家庭主妇以及某些球类运动爱好者。诊断通常基于详细的病史询问和体格检查,医生通过特定的抗阻力伸腕测试来诱发疼痛,从而明确诊断,一般无需复杂的影像学检查。

二、 综合治疗策略:药物与非药物结合 治疗网球肘的核心原则是减轻疼痛、控制炎症、促进修复并预防复发。单一方法往往效果有限,综合治疗是关键。

  1. 药物治疗方案

    • 外用药物:通常是首选且安全的方式。非甾体抗炎药(NSAIDs)凝胶或贴剂可直接作用于疼痛部位,帮助减轻局部炎症和疼痛,胃肠道副作用风险较低。
    • 口服药物:在疼痛较为剧烈时,医生可能会建议短期口服非甾体抗炎药,如布洛芬、萘普生等,以有效缓解疼痛和炎症。务必在医生或药师指导下使用,注意用药时长和禁忌症。
    • 局部封闭治疗:对于疼痛顽固、严重影响生活的患者,医生可能会考虑在压痛点注射少量皮质类固醇药物,以快速强效地消炎镇痛。但此法不宜反复多次使用。
  2. 核心非药物治疗

    • 休息与活动调整:急性期应避免引起疼痛的动作,给予患处充分休息。调整工作或运动中的技术动作和工具使用方式至关重要。
    • 物理治疗:专业的物理治疗师会指导进行冰敷、超声波、冲击波等疗法,并教授针对性的牵拉和力量训练。
    • 康复锻炼:在疼痛缓解后,循序渐进地进行前臂伸肌的离心收缩训练(如缓慢放下重物)是巩固疗效、防止复发的核心。
    • 辅助器具:佩戴专业的网球肘护具(加压带)可以减少伸肌肌腱起点处的张力,在日常活动中提供支持。

三、 预防与长期管理 预防网球肘的重点在于避免过度使用。运动前充分热身,保持正确的技术动作,使用合适的装备,并注意加强前臂肌群的力量和柔韧性。工作中注意劳逸结合,定时休息拉伸。

若自我护理数周后症状无改善,或疼痛异常剧烈,请及时咨询骨科、康复科或运动医学科医生,以获得个性化的诊断与治疗方案。通过科学的综合管理,绝大多数网球肘患者都能获得良好康复。

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