网球肘,医学上称为肱骨外上髁炎,是常见的过劳性损伤。当疼痛严重影响生活时,封闭注射(局部皮质类固醇注射)是一种有效的快速镇痛和抗炎治疗方式。然而,“打封闭”并非一劳永逸,治疗后的科学护理与康复至关重要,直接关系到疗效巩固与是否复发。以下是接受封闭治疗后需重点关注的注意事项。
一、 治疗后短期关键护理(24-72小时)
- 注射部位保护:注射后24小时内,保持针眼处清洁干燥,避免沾水,以防感染。
- 观察反应:部分人可能在注射后短期内感到疼痛暂时加剧,这属于常见药物反应,通常1-2天内会缓解。若出现剧烈疼痛、红肿加剧或发热,应及时联系医生。
- 避免过度活动:治疗后建议让患肘休息至少24-48小时,避免提重物、用力拧毛巾、打网球等引发疼痛的动作,给药物充分起效和炎症消退的时间。
二、 循序渐进的康复与功能锻炼 封闭治疗主要作用是“治标”——强力消除炎症和疼痛。要“治本”,防止复发,必须进行系统的康复锻炼。
- 疼痛缓解期后开始:通常在注射后3-5天,疼痛明显减轻后,可在无痛范围内开始轻柔拉伸前臂伸肌群。
- 强化肌肉力量:进行前臂屈肌和伸肌的等长收缩练习,逐步过渡到使用很轻的哑铃进行腕屈伸、前臂旋前旋后等力量训练,增强肌肉耐力,分担肌腱负荷。
- 寻求专业指导:建议在康复治疗师指导下制定个性化锻炼方案,确保动作准确、强度适宜,避免二次损伤。
三、 生活习惯与行为模式的调整 改变引发网球肘的动作模式是康复的核心。
- 纠正动作:检查并纠正工作、运动中的错误姿势。例如,使用电脑时确保手腕不过度背伸,选择符合人体工学的鼠标和键盘。
- 使用辅助工具:考虑使用网球肘护具(加压带),在运动或工作时佩戴,有助于分散肌腱承受的应力。
- 运动调整:如果是运动爱好者,需评估技术动作,选择合适的拍线、拍柄尺寸,并充分热身。恢复运动务必循序渐进。
四、 长期管理与预防复发
- 切勿过早恢复高强度活动:疼痛消失不代表肌腱已完全修复。过早进行高强度、重复性肘部活动是复发的主要原因。
- 坚持维持性锻炼:即使症状完全消失,也应将前臂和手腕的力量、柔韧性锻炼作为日常保健的一部分。
- 倾听身体信号:一旦感觉肘部有轻微酸胀或疲劳感,应立即休息,并进行冰敷,将复发苗头扼杀在初期。
- 综合治疗观念:封闭治疗可作为综合治疗方案的一部分。若效果不佳或反复发作,应与医生探讨其他疗法,如物理治疗、冲击波治疗或PRP(富血小板血浆)注射等。
总结 网球肘的封闭治疗是一把“双刃剑”,它能快速缓解痛苦,但绝非终点。成功的治疗等于“精准注射”加上“系统康复”。严格遵守术后注意事项,积极进行康复锻炼,并从根本上改善用力习惯,才能最大程度巩固疗效,实现肘关节的长久健康与灵活,真正告别疼痛困扰。请在整个过程中与您的医生或治疗师保持沟通,确保恢复之路科学、安全。
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