网球肘，医学上称为肱骨外上髁炎，是前臂伸肌肌腱在肘关节外侧附着点的过度使用性损伤。对于部分病情严重或保守治疗无效的患者，手术治疗成为一种选择。然而，手术成功只是第一步，术后科学、系统的康复锻炼对于功能完全恢复至关重要。本文将为您提供一份清晰的术后锻炼指南。
一、术后早期阶段（通常术后1-2周）：保护与轻微活动
此阶段主要目标是促进伤口愈合，控制肿胀与疼痛，并开始进行无负重的轻柔活动。
- 手指、手腕活动： 在疼痛可忍受范围内，缓慢、轻柔地做握拳、伸指，以及手腕向上向下弯曲的动作。这有助于促进血液循环，防止关节僵硬。
- 肩关节活动： 保持肘部相对静止，进行肩关节的前后、左右缓慢摆动，防止因制动引起的肩部僵硬（即肩关节粘连）。
- 注意事项： 严格遵循医嘱佩戴护具或支具。避免任何引起肘部疼痛的动作，严禁提重物或用力扭转前臂。
二、中期恢复阶段（通常术后3-6周）：逐步恢复关节活动度
当医生确认可以开始进行更积极的康复后，重点转向恢复肘关节的正常活动范围。
- 肘关节屈伸练习： 坐于桌前，手臂平放于桌面，缓慢、有控制地进行肘关节的弯曲（手心朝向肩膀）和伸直练习，在极限位置保持数秒。
- 前臂旋转练习： 肘部弯曲90度并贴近身体，缓慢地将手心向上转（旋后）和向下转（旋前）。
- 轻柔拉伸： 伸直手臂，用另一只手轻轻将患侧手腕向下弯曲，感受前臂背侧的轻微拉伸感，保持15-30秒。
三、肌力强化阶段（通常术后6周以后）：重建力量与功能
在关节活动度基本恢复且无痛后，方可开始渐进性的力量训练。
- 等长收缩练习： 手掌握拳，肘部弯曲成直角，用健康的手施加阻力，让患侧手臂尝试做伸腕动作但保持关节不动，感受肌肉收缩。这是安全的力量启动方式。
- 轻负荷力量训练： 使用很轻的哑铃（如0.5-1公斤）或弹力带进行腕伸肌（反向腕弯举）、腕屈肌（正向腕弯举）以及前臂旋转肌群的训练。动作务必缓慢、有控制。
- 握力练习： 轻柔地握压软式网球或橡皮泥，增强整体手部及前臂肌群力量。
四、功能整合与重返生活/运动阶段
当力量恢复到健侧的70-80%左右时，可开始进行功能性训练和逐步回归运动。
- 模拟日常动作： 进行如拧毛巾、缓慢转动门把手等动作练习。
- 专项运动训练： 对于希望重返网球、羽毛球等运动的患者，应在康复师指导下，从徒手挥拍开始，逐步过渡到轻量器械，最后进行有球训练，并务必纠正原有错误技术动作。
- 持续拉伸与养护： 将拉伸运动融入日常习惯，运动前后充分热身与放松。注意劳逸结合，避免长时间重复单一的手臂动作。
重要提示： 本指南为通用性康复框架。每位患者的手术方式、严重程度和个体恢复速度不同，务必在您的主治医生或专业康复治疗师的评估与指导下，制定并执行个性化的康复方案。切勿操之过急，疼痛是身体发出的重要信号，如锻炼过程中出现剧痛或不适加剧，应立即停止并咨询专业人士。通过耐心、科学的锻炼，您将能最大程度地恢复肘部功能，享受健康灵活的生活。
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